ההבדל העיקרי - אפליה פלוראלית לעומת דלקת ריאות

אפוזיות פלוראית ודלקת ריאות הם שני מצבים המשפיעים על מערכת הנשימה שלנו. שחיקה פלוראלית היא למעשה סיבוך של מחלות רבות אשר ישירות או בעקיפין משפיעות לרעה על דרכי הנשימה והפרניזמה של הריאה ואילו דלקת ריאות היא מחלה כזו שיכולה להביא לעיכול של pleural. זה ההבדל העיקרי בין שני אלה. מבחינה רפואית, ניתן להגדיר שחיקה של pleural כצבירה מוגזמת של נוזלים במרחב pleural ידועה כאפוזיה של pleural. מצד שני, ניתן להגדיר דלקת ריאות כפלישה של parenchyma ריאה על ידי מיקרואורגניזמים.

תוכן

1. סקירה והבדל מפתח 2. מהי אפוזיציה פלוראלית 3. מהי דלקת ריאות 4. קווי דמיון בין אפליה פלוראלית ודלקת ריאות 5. השוואה זו לצד זו - אפוזיציה פלוראלית לעומת דלקת ריאות בצורה טבלאלית 6. סיכום

מהי אפוזיציה פלוראלית?

הצטברות מוגזמת של נוזלים במרחב pleural ידועה כתפיחה של pleural. ניתן לזהות מצב זה באמצעות צילום רנטגן בחזה אם רמת הנוזל גבוהה מ- 300 מ"ל. אך זיהוי קליני של אפולוזיה של pleural אפשרי רק כאשר כמות הנוזלים עולה על 500 מ"ל.

אפוזיציה פלוראלית טרנסדיטטית

שפכים פלוראליים מסוג טרנסודאט יכולים להיות דו צדדיים אך יותר נוזלים מצטברים בצד ימין מאשר בצד שמאל.

מאפייני האפוזיציה Pleural Transudate


  • תכולת החלבון נמוכה מ -30 גר '/ ל רמת דה-הידרוגנז חלבון היא פחות מ- 200 IU / L יחס LDH לסרום קטן מ- 0.6

גורם ל


  • אי ספיקת לב היפופרוטאינמיה דלקת פריקרדיטיס קיצונית תת פעילות של בלוטת התריס גידולים בשחלות הגורמים לשחיקה של pleural בצד ימין.

אקסודציה אפוזיציה פלוראלית

סחיפות של pleural exudate כוללות את התכונות הבאות


  • תוכן החלבון הוא יותר מ 30 גרם / ל רמת דה-הידרוגנז חלבון הוא יותר מ- 200 IU / L

גורם ל


  • דלקת ריאות בקטריאלית אוטם ריאה סרטן הסימפונות שחפת מחלת שיגרון אוטואימונית אוטוסטימית לאחר שריר הלב אקוטית דלקת לבלב חריפה מזותליומה סרקואידוזיס

תכונות קליניות


  • שיעול יבש שיעול יבש אורתופנאה כאבים בחזה במקרה של זיהום יכולים להופיע תסמינים לא ספציפיים אחרים כמו חום המופטיזה

אבחון

צילום רנטגן בחזה נלקח מייד כאשר המטופל מציג את התסמינים המספרים את סיפורו של אפולוזיה של pleural. ברגע שהרנטגן מאשר את החשד הקליני לאפוזיה של pleural, מבוצעת שאיפה של pleural בהדרכת אולטראסאונד.

טיפול

הטיפול בשחיקה של pleural משתנה עם הפתולוגיה שבבסיס.

מהי דלקת ריאות?

פלישת parenchyma הריאה על ידי גורם הגורם למחלה (בעיקר חיידקים) מעוררת התמצקות אקסודטיבית של (התבססות) של רקמת הריאה המכונה דלקת ריאות.

סיווג דלקת ריאות מבוסס על כמה קריטריונים.


  • על פי הסוכן הסיבתי חיידקי, פטרייתי, פטרייתי על פי ההתפלגות האנטומית הגסה של המחלה לובר דלקת ריאות, ברונכופונומוניה על פי המקום בו נרכשת הדלקת ריאות נרכשת על ידי קהילה, נרכשת בבית חולים על פי אופי התגובה המארחת משתן, פיבריני


פתוגנזה

הריאה הרגילה נטולת כל אורגניזמים או חומרים הגורמים למחלות. בדרכי הנשימה מספר מנגנוני הגנה שמטרתם למנוע את כניסתם של סוכנים גורמים למחלות.

  • אישור האף - חלקיקים המופקדים בקדמת דרכי הנשימה על האפיתל הלא-מצומצם מוסרים בדרך כלל על ידי התעטשות או שיעול. החלקיקים המופקרים אחוריים נסחפים ונבלעים. אישור טרכאו-ברונכיאלי - זה מלווה בפעולה רירית פינוי alveolar - פגוציטוזיס על ידי מקרופאגים אלוואולריים.

דלקת ריאות יכולה להיווצר בכל פעם שההגנות הללו נפגעות או ירידת העמידות במארח. גורמים כמו מחלות כרוניות, דיכוי חיסוני ושימוש בתרופות מדכאות חיסון, לויקופניה וזיהומים נגיפיים משפיעים על התנגדות המארחת מה שהופך את המארח לפגיע ללקות בהפרעות מסוג זה.

מנגנוני הסיקול יכולים להיפגע בכמה אופנים,

  • דיכוי רפלקס השיעול ורפלקס התעטשות משני לתרדמת, הרדמה או מחלות עצביות. פגיעה במנגנון הרירית עישון כרוני הוא הסיבה העיקרית להרס המנגנון הרירי. הפרעה לפעולה הפגוציטית גודש ריאתי ובצקת הצטברות הפרשות ריאה במצבים כמו סיסטיק פיברוזיס וחסימת הסימפונות.

דלקת סימפונות

גורם

Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus ו- Pseudomonasauregenosa הם הגורמים הסיבתיים העיקריים.

מורפולוגיה

מוקדי דלקת סימפונות הם אזורים מאוחדים של דלקת תומכת חריפה. האיחוד עשוי להיות טלאי דרך אונה אחת אך הוא לעתים קרובות רב-שכבתי ולעתים קרובות דו-צדדי.

דלקת ריאות לובר

גורם

סוכנים סיבתיים עיקריים הם פנאומוקוקים, קלבסיאלה, סטפילוקוקים, סטרפטוקוקים

מורפולוגיה

ארבעה שלבים של תגובה דלקתית תוארו באופן קלאסי.

גודש

הריאה כבדה, מכוערת ואדומה. שלב זה מאופיין על ידי עיגול כלי דם, נוזל תוך-אלוואלי עם מעט נויטרופילים, ולעתים קרובות נוכחות של חיידקים רבים.

הפטציה אדומה

בעקבות הגודש נמשך הפטיזציה אדומה המאופיינת בהשמדה מאוחדת מאוחדת עם תאים אדומים, נויטרופילים ופיברין שממלאים את החללים האלווולריים.

הפירה אפורה

בשלב ההפיטיזציה האפור בגלל ההתפוררות המתקדמת של כדוריות הדם האדומות שהצטברו בחללים האלוואולריים, הריאות מקבלות צבע אפור. מראה אפרפר זה משופר על ידי נוכחותו של האקסודאט הסיבי פיברנו.

פתרון הבעיה

בשלב האחרון של הפתוגנזה, האקסודאט המאוחד שהצטבר בחללים האלווולריים עובר עיכול אנזימטי מתקדם לייצור פסולת חצי נוזלית גרגרית הנספגת ונבלעת על ידי מקרופאגים או משתעלת.

סיבוכים


  • אבצס - בגלל הרס הרקמות ונמק אמפמה- כתוצאה מהזיהום שמתפשט לחלל הפלאורה הפצת ארגון לזרם הדם.

תכונות קליניות


  • הופעה חדה של חום שפעת שיעול פרודוקטיבי כאבים בחזה חיכוך פלורלי משפשף

מה הדמיון בין אפליה פלוראלית לדלקת ריאות?


  • שתיהן מחלות של מערכת הנשימה

מה ההבדל בין אפליה פלוראלית לדלקת ריאות?

סיכום - אפוזיציה פלוראלית לעומת דלקת ריאות

פלישת parenchyma הריאה על ידי גורם הגורם למחלה (בעיקר חיידקים) מעוררת התמצקות אקסודטיבית של (התבססות) של רקמת הריאה המכונה דלקת ריאות. דלקת ריאות יכולה להיות מסובכת על ידי הצטברות נוזלים במרחב pleural המכונה דלקת ריאות.

הורד את גרסת ה- PDF של אפוזיציה פלוראלית לעומת דלקת ריאות

ניתן להוריד גרסת PDF של מאמר זה ולהשתמש בו למטרות לא מקוונות בהתאם להערת ציטוט. אנא הורד כאן את גרסת PDF ההבדל בין אפליה פלוראלית לדלקת ריאות

התייחסות:

1. קומאר, פרבין ג'יי, ומייקל ל. קלארק. רפואה קלינית קומאר וקלארק. אדינבורו: WB Saunders, 2009.

באדיבות תמונה:

1.'Blausen 0993 PleuralEffusion'By BruceBlaus - עבודה משלו, (CC BY-SA 4.0) באמצעות Commons Wikimedia 2.'Blausen 0994 Pneumonia'By BruceBlaus - עבודה משלו, (CC BY-SA 4.0) באמצעות Commons Wikimedia