ההבדל העיקרי - ניוון שרירים לעומת מיאסטניה גרוויס

תנועות הגוף מתרחשות כתוצאה משיתוף הפעולה בין שרירים למנגנונים עצביים השולטים בהם. לכן, כל כישלון או קריסה של רכיבים אלה יכולים לפגוע קשות בניידות של האדם. במיסטה גרביס וניוון שרירים, יש מגבלות כאלה ביכולתו של הגוף לנוע. אובדן מתקדם של מסת שריר ואובדן כוח השריר כתוצאה מכך הם המאפיינים העיקריים של ניוון שרירים. מצד שני, מיאסטניה גרביס היא הפרעה אוטואימונית המאופיינת בייצור נוגדנים החוסמים את העברת הדחפים על הצומת הנוירו-שרירי. ההבדל העיקרי בין שתי ההפרעות הוא שבמיאסטניה גרביס הבעיה היא ברמת הצמתים הנוירו-שריריים, אך בניוון שרירים הנגע הוא בשריר.

תוכן

1. סקירה כללית והבדל מפתח
2. מהי ניוון שרירים
3. מה זה מיאסטניה גרוויס
4. קווי דמיון בין ניוון שרירים למיסטה גרביס
5. השוואה זו לצד זו - ניוון שרירים לעומת מיאסטניה גרביס בצורה טבלאית
6. סיכום

מהי ניוון שרירים?

אובדן מתקדם של מסת שריר ואובדן כתוצאה מכוח השריר הם המאפיינים העיקריים של ניוון שרירים. מוטחים כי מוטציות גנטיות, במיוחד בגן הדיסטרופין, הן הגורם להפרעה זו. ישנם סוגים רבים של ניוון שרירים שמתוכם ניוון שרירים של דושן הוא הנפוץ ביותר.

תסמינים וסימנים

תסמינים מוקדמים כוללים:


  • נוקשות כאבי שרירים
    קושי במאמץ
    הילוך מסתובב
    חוסר איזון
    קשיי למידה

ביטויים מאוחרים כוללים:


  • לקות נשימה כתוצאה מחולשת שרירי הנשימה
    חוסר תנועה
    בעיות לב
    קיצור שרירים וגידים

חקירות

בדרך כלל ביופסיות שרירים נעשות לצורך זיהוי הווריאציה הפתולוגית של ניוון השרירים.

טיפול


  • אין תרופה מוחלטת, רק טיפול סימפטומטי מתבצע
    טיפול בגנים כתרופה לניוון שרירים הולך וגובר
    תרופות כמו קורטיקוסטרואידים ניתנות לבקרת דלקת
    מעכבי ACE וחוסמי בטא מועילים לניהול הסיבוכים הלבביים
    ניתן לספק פיזיותרפיה ככלי עזר לטיפול התרופתי

מה זה מיאסטניה גרוויס?

מיאסטניה גרביס היא הפרעה אוטואימונית המאופיינת בייצור נוגדנים החוסמים את העברת הדחפים על הצומת הנוירו-שרירי. נוגדנים אלה נקשרים לקולטני ה- Ach לאחר פוסט-סינפטי ובכך מונעים את הכריכה של ה- Ach בשסע הסינפטי לאותם קולטנים. נשים מושפעות פי חמישה ממצב זה מאשר גברים. יש קשר משמעותי עם הפרעות אוטואימוניות אחרות כמו דלקת מפרקים שגרונית, SLE ודלקת בלוטת התריס האוטואימונית. במקביל נצפתה היפרפלזיה תימית במקביל.

תכונות קליניות


  • יש חולשה של שרירי גפיים פרוקסימליים, שרירים חוץ-שריריים ושרירי בולבול
    קיימות עייפות ותנודות בכל הנוגע לחולשת השרירים
    אין כאבי שרירים
    הלב אינו מושפע אך שרירי הנשימה יכולים להיות מושפעים
    ניתן להחשיב גם ברפלקסים
    דיפלופיה, פטוזיס ודיספאגיה

חקירות


  • נוגדנים נגד קולטני ACh בסרום
    בדיקת טנסילון בה ניתן מינון של אדרופוניום שמביא לשיפור חולף של התסמינים שנמשך כ -5 דקות
    מחקרי הדמיה
    ESR ו- CRP

ניהול


  • מתן אנטי-כולינסטרז כמו פירידוסטיגמין
    ניתן לתת תרופות נגד חיסון כמו קורטיקוסטרואידים לחולים שאינם מגיבים לאנטיכולינסטרז.
    כריתת תריס
    פלסמפרזיס
    אימונוגלובולינים תוך ורידיים

מה הדמיון בין ניוון שרירים למיסטה גרביס?


  • שניהם יכולים לפגוע בתנועתיות החולה בצורה קשה.

מה ההבדל בין ניוון שרירים למיסטה גרביס?

סיכום - ניוון שרירים לעומת מיאסטניה גרוויס

אובדן מתקדם של מסת שריר ואובדן כתוצאה מכוח השריר הם המאפיינים העיקריים של ניוון שרירים ואילו מיאסטניה גרביס היא הפרעה אוטואימונית המאופיינת בייצור נוגדנים החוסמים את העברת הדחפים על הצומת הנוירו-שרירי. בניוון שרירים הפגם הוא בשרירים אך במיסטה גרביס, הפגם נמצא בצומת הנוירו-שרירי. זה ההבדל בין שתי ההפרעות.

הורד את גרסת ה- PDF של ניוון שרירים לעומת מיאסטניה גרוויס

ניתן להוריד את גרסת ה- PDF של מאמר זה ולהשתמש בו למטרות לא מקוונות בהתאם להערת ציטוט. אנא הורד את גרסת ה- PDF כאן: ההבדל בין ניוון שרירים למיאסטניה גרוויס

התייחסות:

1. קומאר, וינאי, סטנלי לאונרד רובינס, רמזי ס. קוטראן, אבול ק. עבאס ונלסון פאוסטו. רובינס והבסיס הפתולוגי של קוטרן. מהדורה 9 פילדלפיה, רשות העתיקות: Elsevier Saunders, 2010. הדפס.

באדיבות תמונה:

1.'סנאטור סטבנוב נפגש עם נציגי פרויקט ההורה ניוון שרירים (32781281061) 'מאת הסנטור סטבנוב (רשות הרבים) דרך Commons Wikimedia
2. פתוזה מיאסטניה גרוויסבי מאת מוהנקומאר קורוקומבי, רוג'ר ל ווייר, ג'נאקי קליאנאם, מנסור נסים, אנפורני ג'יאם-טרות '. - קשר נדיר לתימומה, מיאסטניה גרביס וסרקואידוזיס: דו"ח מקרה. כתב העת לדוחות המקרים הרפואיים. 2008; 2: 245. doi: 10.1186 / 1752-1947-2-245, (CC BY 2.0) באמצעות Wikimedia Commons