ההבדל העיקרי - AFIB לעומת VFIB לעומת SVT

חריגות בדופק נקראות הפרעות קצב. התנאים שעתידים לדון במאמר זה הם מעט סוגים של הפרעות קצב שהפתוגנזה שלה מופעלת על ידי הפגמים במערכת המוליכה של הלב. פרפור פרוזדורים (AFIB) הוא הפרעת קצב שכיחה ששכיחותה גבוהה באוכלוסייה הקשישה מעל גיל 75. פרפור חדרי (VFIB) הוא הפעלה חדרית מאוד מהירה ולא סדירה ללא שום השפעה מכנית. טכיקרדיה חדרית חדרית (SVT) מאופיינת בדרך כלל על ידי נוכחות של דופק גבוה במיוחד שנמצא בטווח 120-220 פעימות / דקה. בפרפור התכווצויות שרירי הלב אינן מתואמות ולא סדירות והן מתרחשות בקצב מהיר. אך ב טכיקרדיה, למרות שהצירים מתרחשים בקצב מהיר הם מתואמים היטב. זה ההבדל העיקרי בין AFIB ל- VFIB ו- SVT.

תוכן

1. סקירה כללית והבדל מפתח 2. מהו AFIB 3. מה זה VFIB 4. מה זה SVT 5. קווי דמיון בין AFIB ל- VFIB ו- SVT 6. השוואה זו לצד זו - AFIB לעומת VFIB לעומת SVT בטופס טבלה 7. סיכום

מה זה AFIB?

פרפור פרוזדורים הוא הפרעת קצב שכיחה ששכיחותה גבוהה באוכלוסייה המבוגרת מעל גיל 75. מבוגרים צעירים נוטים יותר להיפגע מהצורה הפרוקסיסמלית של המחלה. גלי P נעדרים ב- ECG וישנם מתחמי QRS לא סדירים.

גורם ל

גורם לבבי


  • יתר לחץ דם אי ספיקת לב מחלות עורקים כליליים מחלות לב שסתמיות קרדיומיופתיות שריר הלב ודלקת קרום הלב.

סיבות לא לבביות


  • תירוטוקסיקוזיס פיאוכרומוציטומה מחלות ריאות חריפות או כרוניות הפרעות אלקטרוליט מחלות כלי דם ריאתיות

תכונות קליניות


  • דפיקות לב, הפרעה מתקדמת של יכולת האימונים דופק לא סדיר

סיווג קליני


  • פרפור פרוזדורים שהתגלה לראשונה פרפור פרוזדורים פרוקסיסמלים - פרפור פרפור נעצר תוך שבעה ימים מרגע הופעת פרפור פרוזדורים מתמשך - מחייב קרדיובריזה על מנת להפסיק פרפור פרוזדורים קבוע - אין קרדיובריה ספונטנית או מושרה

ניהול


  • שימוש בתרופות נגד הפרעות קצב לבקרת קצב חדרי הדם עם או בלי שימוש בנוגדי קרישה.

קיימות שתי אסטרטגיות עיקריות לניהול ארוך טווח של פרפור פרוזדורים.

אסטרטגיית בקרת קצב משתמשת בנוגדי קרישה דרך הפה יחד עם חומרים להאטת עיכול של AV בכדי לשלוט בקצב בו הלב מתכווץ. באסטרטגיית בקרת הקצב משתמשים בתרופות נגד הפרעות קצב יחד עם קרדיווברסיה ונוגדי קרישה דרך הפה.

מה זה VFIB?

הפעלה חדרית מהירה מאוד ולא סדירה ללא השפעה מכנית נקראת פרפור חדרי (VFIB). המטופל הופך ללא דופק והופך ללא הכרה. גם הנשימה נפסקת במקרים מסוימים.

בא.ק.ג. נעדרים מתחמים מאורגנים היטב והגלים חסרי צורה. ניתן גם לצפות בתנודות מהירות במצב זה. פרפור חדרי עורר לרוב על ידי פעימות לב חוץ רחמיות.

אם הפרפור מתרחש תוך יומיים מאוטם שריר הלב החריף, אין צורך בטיפול מונע. אך אם הפרפור אינו קשור לאוטם שריר הלב, הסיכוי לקבל פרקים חוזרים ונשנים של פרפור פרוזדורים הוא גבוה ביותר. מרבית החולים מתים בגלל דום לב פתאומי.

ניהול


  • דפיברילציה חשמלית תמיכת חיי לב בסיסיים ומתקדמים השתלת קרפיו-טרפיברטור להשתלה

מה זה SVT?

טכיקרדיה חדרית חדרית (SVT) מאופיינת בדרך כלל על ידי נוכחות של דופק גבוה במיוחד שנמצא בטווח 120-220 פעימות / דקה.

תכונות קליניות


  • סחרחורת סינכרופ לחץ דם דום לב במהלך חריגות ההשתלה בלב, ניתן לראות צלילים כמו עוצמה משתנה של צליל הלב הראשון.

ה- ECG מראה קצב חדרי מהיר עם קומפלקסי QRS רחבים. לפעמים ניתן גם לצפות בגלי P.

ניהול

יתכן שיידרש טיפול דחוף בהתאם למצב ההמודינמי של המטופל. במצבים כמו בצקת ריאתית ויתר לחץ דם בו נפגע המטופל בהמודינמית, יש צורך בהפחתת לב DC כדי לייצב את המטופל. לחולים יציבים המודינמיים בדרך כלל משתמשים בחליטות תוך ורידיות של תרופות מסוג I או amiodarone. אם הטיפול הרפואי לא מצליח להשיג את התוצאה הרצויה, יש להשתמש בהמרת DC כדי למנוע השלכות קטלניות.

מה הדמיון בין AFIB ל- VFIB ו- SVT?

  • בשלושת התנאים מאופיינים בחריגות בדופק. הליקויים במערכת ההולכה של הלב הם הסיבה העיקרית למחלות אלה.

מה ההבדל בין AFIB ל- VFIB ו- SVT?

סיכום - AFIB לעומת VFIB לעומת SVT

פרפור פרוזדורים הוא הפרעת קצב שכיחה ששכיחותה גבוהה באוכלוסייה המבוגרת מעל גיל 75. הפעלה חדרית מהירה מאוד ולא סדירה ללא השפעה מכנית נקראת פרפור חדרי. SVT או טכיקרדיה חדרית מתמשכת מאופיינות בדרך כלל בנוכחות דופק גבוה במיוחד שנמצא בטווח 120-220 פעימות / דקה. ב טכיקרדיה התכווצויות מתואמות היטב אך מתרחשות בקצב מהיר ואילו בפרפור התכווצויות מהירות, לא סדירות ולא מתואמות. זה ההבדל הבסיסי בין AFIB ל- VFIB ו- SVT.

הורד גרסת PDF של AFIB לעומת VFIB לעומת SVT

אתה יכול להוריד גרסת PDF של מאמר זה ולהשתמש בו למטרות לא מקוונות לפי הערות ציטוט. אנא הורד גרסת PDF כאן ההבדל בין AFIB ו- VFIB ו- SVT

הפניות:

1. קומאר, פרבין ג'יי, ומייקל ל. קלארק. רפואה קלינית קומאר וקלארק. אדינבורו: WB Saunders, 2009. הדפס.

באדיבות תמונה:

1. "Afib small (CardioNetworks ECGpedia)" מאת CardioNetworks: Drj - CardioNetworks: Afib_small.svg (CC BY-SA 3.0) באמצעות Commons Wikimedia 2. "פרפור חדרי חדרי קצב (CardioNetworks ECGpedia)" מאת CardioNetworks: Googletrans - CardioNetworks: De-Rhythm_ventricular_fibrillation.png (CC BY-SA 3.0) דרך Commons Wikimedia 3. "E341 (CardioNetworks ECGpedia)" מאת Michael Rosengarten BEng, MD.McGill - אנציקלופדיה עולמית של EKG (CC BY-SA 3.0) באמצעות Commons Wikimedia